椎間孔鏡和椎間盤鏡臨時上都可應用于腰椎間盤突出癥，但兩者有一定的區別。

椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區、椎間盤纖維環之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力，消除由于對神經壓迫造成的疼痛，其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械、成像和圖像處理系統等共同組成的一個脊柱微創手術系統。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時，清除骨質增生 、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術修補破損的纖維環等。

椎間盤鏡工作原理是通過光學纖維將光束傳到內窺鏡物鏡前端，照亮被觀察物體，然后依靠透鏡的成像、放大以獲得清晰的圖像，從而觀察深部微小病變。

可除去突出的髓核組織、肥厚的黃韌帶及增生內聚的關節突等神經致壓因素，從而獲得根治的療效。本系統具有高度清晰的觀察性能、靈活穩定的固定裝置和精心設計的手術器械，便于醫生順利、高效地開展治療。

主要區別是以下2個方面：

1、椎間盤鏡是后路鏡，它是通過椎板間隙入路，而椎間孔鏡是側路鏡，它是通過椎間孔入路；

2、主要區別是椎間盤鏡空氣作為介質，而椎間孔鏡是水作為介質。椎間盤鏡主要是在后路的皮膚切1個1.5cm的小口，順次插入擴張管，放入工作通道，放入攝像系統，鏡下放大64倍，進行一個開窗髓核摘除的手術。椎間孔鏡主要是在關節處做一個成形的手術，皮膚的切口是0.75cm，也就是擴大一下椎間孔，然后也是放入攝像系統同時加上水壓來止血，也是在鏡下進行一個纖維環切除髓核摘除的手術。