微創(chuàng)手術是較大限度減少病人損失的手術，是21世紀的手術方法，腹腔鏡技術就是這種微創(chuàng)手術，已經廣泛應用于婦科臨床，解決了許多以前婦科無法解決的問題。那么腹腔鏡在婦科臨床應用有哪些？有哪些優(yōu)勢？一起來了解下。

腹腔鏡在婦科臨床應用：

腹腔鏡治療盆腔炎和盆腔膿腫

多數(shù)經開腹治療盆腔炎的手術探查都認為炎性組織水腫，組織脆性增加，手術是容易撕裂，組織充血，毛細血管極易出血，止血不理想，因此，術中常需要輸血，術后因存在感染擴散和切口感染等使抗生素的用量較大，而腹腔鏡的微創(chuàng)損傷小，沒有輸血的必要，術后用藥也減少，是一種損傷小、有診斷兼治療作用的好方法，可以用于盆腔炎和盆腔包塊的診斷和治療。

多囊卵巢綜合癥

多囊卵巢綜合征是由于丘腦下部 -- 垂體 -- 卵巢之間激素分泌、調節(jié)異常導致的一組復雜的癥候群，其特征是：患者卵巢不排卵。臨床上出現(xiàn)月經失調，肥胖，多毛，雙側卵巢增大等癥狀，傳統(tǒng)的手術治療是開腹手術，楔形切除卵巢，腹腔鏡治療多囊卵巢綜合癥可以使90%的患者恢復排卵功能，術后妊娠率可達70%，并且操作簡單，術后盆腔粘連少，目前，腹腔鏡治療多囊卵巢綜合癥已經取代了開腹的卵巢楔形切除術。

腹腔鏡子宮肌瘤剔除術

該手術只需在腹部開幾個3毫米小孔，無需開刀，即可在電視屏幕前獲得比肉眼更清晰的圖像，清晰直觀子宮發(fā)病狀況，實施微創(chuàng)手術治療，具有創(chuàng)傷小、恢復快、當日即可下床活動、３-５天即可完全康復出院、且不影響生理功能等優(yōu)點。腹腔鏡技術不僅可以明確診斷，進行治療，還可分離粘連，幫助妊娠，并有利于手術安全及預防復發(fā)，在當前國際上婦科診療手術中有著很高的采用率，這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術，即使已有子女，肌瘤較大，直徑大于6cm，月經過多，藥物保守治療無效，或有壓迫癥狀，肌瘤生長較快者，均可采用此術。

輸卵管腹腔鏡手術

該手術適用于輸卵管與卵巢之間以及附件與盆腔壁和腸管、網膜等有炎癥或子宮內膜異位粘連等，術后預后良好，在采用腹腔鏡施行輸卵管粘連分離術中，專家們還會根據(jù)個人情況結合采用宮腔鏡，以疏通輸卵管，或適當注入藥物以防止粘連等。輸卵管粘連分離術包括盆腔臟器粘連和卵巢輸卵管周圍粘連分離術，臨床較常見的是粘連導致的輸卵管扭曲，如輸卵管傘端與卵巢粘連，輸卵管中段與卵巢粘連，以及輸卵管、卵巢與腸管粘連等，卵巢下緣與闊韌帶粘連，嚴重時可形成一口袋將卵巢包裹，治療輸卵管堵塞應根據(jù)堵塞的部位來，近端堵塞一般采用導絲疏通，腹腔鏡則用于遠端堵塞，輸卵管遠端積水、粘連都可采用腹腔鏡治療。

腹腔鏡治療宮外孕

是對于輸卵管妊娠未破，妊娠塊直徑＜3cm，要求保留生育功能，血HCG≤2000IU/L，肝腎功能無異常，無腹腔內出血，排除宮內妊娠者，可以保留輸卵管，行腹腔鏡下輸卵管妊娠內局部藥物注射，殺死胚胎，或者行輸卵管妊娠腹腔清除術，將輸卵管切開，將胚胎清除，從而保留輸卵管，保留生育功能。腹腔鏡治療宮外孕后為了更快更好的恢復身體，需要做到補充充足的營養(yǎng)以及保持良好的作息時間等，還需提醒育齡婦女平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙、不喝酒，有婦科病及早治療痊愈，準備受孕前做好孕前檢查，這樣可減少宮外孕發(fā)病率。

腹腔鏡的優(yōu)勢：

1、留下的創(chuàng)傷小：腹腔鏡的傷口在肚臍處是一公分長，在下腹部側則各為0.5公分的傷口，在手術完后，一公分的傷口通常或做簡單的縫合，此時可能使用可吸收線或不可吸收線縫合，若使用不可吸收線縫合，則應于手術后七天予以拆線，若用吸收線縫合則不需拆線；至于0.5公分的傷口，使用透氣的膠布貼合就可，但有時為增加傷口愈合的整齊性，也可能用縫針、簡單的縫合。

2、患者術后恢復快：腹腔鏡手術在密閉的盆腹腔內進行，患者創(chuàng)傷遠遠小于經腹手術，在以往的傳統(tǒng)手術如卵巢囊腫、宮外孕等手術，患者需24小時才能下床活動，術后需用鎮(zhèn)痛劑，術后3-7天才能活動自如，而在用腹腔鏡手術，患者術后可下床活動，絕大部分患者不需服用鎮(zhèn)痛劑，平均術后1日可活動自如，而且不存在排尿、排氣障礙。

3、同時兼有診斷和治療作用：腹腔鏡可以代替大部分經腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘連包塊，由于腹腔鏡的使用，使患者及醫(yī)師避免了盲目的開腹術，另一方面腹腔鏡技術診斷的同時能夠進行手術治療，尤其在宮外孕、卵巢破裂、不孕癥等疾病中，其優(yōu)越性更為明顯。

4、腹壁美容效果及盆腔粘連少：腹腔鏡手術僅在臍孔及下腹部做5-10mm穿刺，沒有經腹手術的長瘢痕。與經腹手術比較，腹腔鏡術后患者盆腔粘連發(fā)生少，經腹手術中，手術器械、手術者操作對組織的擠壓、臟器暴露在空氣中，術中過多的縫合大網膜和腹膜粘附創(chuàng)面的趨向，都是發(fā)生粘連的不可避免的因素。而腹腔鏡手術對盆腔干擾小，沒有紗布或縫線等對組織的接觸，使術后盆腹腔粘連遠遠少于經腹手術。對一些象子宮內膜異位這樣容易粘連易復發(fā)的疾病，可以多次進行腹腔鏡手術，也不易發(fā)生多次經腹手術后的盆腔粘連。

腹腔鏡手術的開展，減輕了病人開刀的痛楚，同時使病人的恢復期縮短，并且相對降低了患者的支出費用，受到患者歡迎。

以上簡單介紹腹腔鏡在婦科臨床應用有哪些？有哪些優(yōu)勢？具體歡迎咨詢！