腹腔鏡已經走進各大中小醫院、診所,越來越多的醫院采購腹腔鏡設備,實施腹腔鏡微創手術,那么對于醫院來說,最重要的是選擇一款合適的機器,性價比高的設備,那么如何選擇腹腔鏡設備呢?首先我們需要了解腹腔鏡設備包括哪些,了解具體機器配置,才能選擇適合的機器。
腹腔鏡設備包括攝像系統、冷光源、監視器、臺車、高頻電刀、腹腔鏡手術器械包、氣腹機、內腔清洗器等。
1、攝像系統是由內窺鏡攝像機、光學接口、腹腔鏡等組成。內窺鏡攝像機是外科醫生的眼睛,目前市場上比較常見的攝像機由單晶片、三晶片,比較常用的單晶片攝像機已經足夠滿足各大醫院的需求,進口和國產的內窺鏡廠家越來越多,進口相對價格貴一點,但隨著國內技術不斷發展,國產的內窺鏡已經成為眾多醫院的選擇,足夠滿足醫院的需求。
光學接口最好選擇兼容性強的,能夠滿足多種硬/軟性內窺鏡適配需求。
婦科腹腔鏡使用的是硬管型內窺鏡,為柱狀成像系統,其視角寬闊,圖像明亮清晰,分辨率高,圖像質量明顯優于凹凸透鏡。一般有0°、30°、45°、70°。臨床上最常用直徑10mm,視角0°或30°的腹腔鏡。選擇視角很重要,一般認為0°鏡,最合適婦科手術。角度小的腹腔鏡便于手術操作,30°鏡或角度更大的鏡可以提供在特殊角度下的手術視野。如進行腹腔鏡下淋巴結摘除術,觀察髂總血管分叉時,30°或50°角鏡更有效。
2、冷光源
冷光源分為鹵素燈光源、氙燈光源、LED燈光源,鹵素燈光源壽命短,要頻繁更換燈泡,已經被淘汰了,目前用的比較多的是氙燈光源和LED燈光源,氙燈色溫好,但是壽命短,但隨著醫療行業不斷需求,目前LED燈逐漸取代了鹵素燈、氙燈,LED光源有人稱它為長壽燈,意為永不熄滅的燈,采用環氧樹脂封裝,燈體內也沒有松動的部分,不存在燈絲發光易燒、熱沉積、光衰等缺點,使用壽命可達6萬到10萬小時,比傳統光源壽命長10倍以上,且無污染、高亮度、使用壽命長、轉化率高的LED光源,在醫療診斷性內窺鏡等方面的有著巨大潛在應用市場。
4、監視器
監視器按尺寸又分為19寸、,22寸、24寸、26寸等,一般醫院選擇22寸較多。
5、臺車
臺車有小臺車和多層臺車,多層臺車是首選,主要可以放置一整套設備,節省空間。
6、高頻電刀
高頻電刀最好選擇大功率的,以備后期發展汽化電切鏡或者雙擊電凝等。
7、氣腹機
氣腹機分為20升、30升和40升之分,流量大小看醫生對手術的要求,婦科手術選擇比較多的是30或40升的,因為做婦科手術產品的煙霧比較多,需要不斷地換氣和沖洗,對小流量的氣腹機容易造成進氣量小于出氣量,引起視野不清楚。
8、內腔清洗器
在腹外內鏡手術中,作為腔內沖洗和吸引之用,以保證手術中視野清晰,及時將污物清洗干凈防止手術污染和術后粘連。
9、腹腔鏡手術器械包
腹腔鏡器械多種多樣,醫生根據手術需求選擇需要用到的器械,必備氣腹針、套管針以及手持的器械,各種手持器械作用不用,包括鉗夾、分離、切開、縫合、剪除、結扎、止血等。
具體如何選擇腹腔鏡設備,需要根據醫院的需求來選擇合適的機器。
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