鼻內(nèi)窺鏡不僅僅只用于鼻腔、鼻竇的檢查及手術(shù)，還可以經(jīng)鼻腔、鼻竇至顱內(nèi)手術(shù)，鼻咽部、耳咽管等檢查及治療。一起來(lái)了解鼻內(nèi)窺鏡用于喉部檢查和治療。

手術(shù)方法:

對(duì)沒(méi)有支撐喉鏡檢查和全身麻醉禁忌證的患者，在全身麻醉下插入支撐喉鏡顯露聲門，將0°或30°鼻內(nèi)窺鏡從喉鏡光源孔中插入，鏡頭斜面朝向患側(cè)聲帶，調(diào)節(jié)鏡頭直到從鼻內(nèi)鏡中看到清晰放大的組織圖像后，將鏡體固定，在鏡下用常規(guī)顯微喉手術(shù)方法切除病變組織。聲帶病變切除后，將鼻內(nèi)鏡自支撐喉鏡光源孔中送入聲門下，檢查聲門下區(qū)和氣管上段( 此時(shí)可換70°鏡)，如發(fā)現(xiàn)病變可清除。

對(duì)行支撐喉鏡檢查困難和有全身麻醉禁忌證者，則在局部麻醉下切開(kāi)環(huán)甲膜后，經(jīng)環(huán)甲膜切口置入30°或70°鼻內(nèi)鏡，鏡頭斜面朝向聲門，再用翹頭息肉鉗在內(nèi)窺鏡直視下將病變完全切除，常規(guī)縫合頸部切口。

鼻內(nèi)窺鏡用于喉部檢查和治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):

1、視野寬闊，視角可達(dá)115°，光照明亮，并有一定的放大作用，成像清晰，分辯率高；

2、光照可隨鏡頭斜角不同而折射，并能360°旋轉(zhuǎn)，可以通過(guò)聲門或繞過(guò)室?guī)н吘墝?duì)喉室、聲門、聲門下區(qū)等部位進(jìn)行檢查，在該鏡明視下可對(duì)顯微鏡照不到的區(qū)域的病變進(jìn)行治療；

3、對(duì)有支撐喉鏡術(shù)和全身麻醉禁忌證的患者，經(jīng)環(huán)甲膜切開(kāi)聯(lián)合應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡摘除聲帶、聲門下區(qū)良性腫瘤，可減小切口和組織損傷，改善照明條件，使病變清除更徹底。

鼻內(nèi)窺鏡可以與內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)連接，使手術(shù)方法、術(shù)腔等情況完整地從監(jiān)視器顯示出來(lái)，有利于手術(shù)指導(dǎo)者、術(shù)者、助手觀察。改變了鼻科多年來(lái)一人手術(shù)其他人都無(wú)法明視，學(xué)手術(shù)全靠自己“悟”性的弊端。

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